Dự phòng dọa sanh non
Định nghĩa sinh non: là sinh ở tuổi thai từ sau 22 tuần đến 36 tuần 6 ngày; Nếu sinh < 28 tuần: sinh cực non; Từ 28 - 31 tuần 6 ngày: sinh rất non; Từ 32 tuần - 33 tuần 6 ngày: sinh non trung bình; Từ 34 tuần - 36 tuần 6 ngày: sinh non muộn
Một số biện pháp dự phòng sinh non
1. Xác định nhóm bệnh nhân nguy cơ: mẹ lớn tuổi > 35 hoặc nhỏ tuổi < 18, suy dinh dưỡng: BMI < 18, lao động nặng, tiền sử sinh non - sẩy thai to, các nhóm bệnh lý nội khoa: tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh lý tuyến giáp, bệnh tự miễn…
2. Hướng dẫn sản phụ các yếu tố nguy cơ: đa thai, đa ối, viêm âm đạo, viêm cổ tử cung …
3. Dinh dưỡng hợp lý, đầy đủ.
4. Không hút thuốc, không uống rượu, nghĩ ngơi nhiều, giảm vận động.
5. Tầm soát và điều trị viêm cổ tử cung ở thai 24 - 28 tuần.
6. Khâu eo tử cung hoặc Pessary cổ tử cung dự phòng nếu hở eo tử cung.
7. Sử dụng Progesterone đặt âm đạo đối với sản phụ có tiền sử sinh non hoặc cổ tử cung ngắn < 25mm.
8. Siêu âm đo chiều dài cổ tử cung thường qui ở tuổi thai 19 -23 tuần 6 ngày.
9. Sử dụng glucocorticosteroids làm trưởng thành phổi ở tuổi thai 29 - 34 tuần.
Phụ nữ khi có thai cần thăm khám thai sớm để có thể phát hiện những thai kỳ có nguy cơ sinh non giúp can thiệp kịp thời và có những biện pháp tốt nhất để dự phòng sinh non.BS Dương Thanh Hiền
PGĐ TT Chăm sóc SKSS
