Science Validates Undetectable = Untransmittable HIV Prevention Message
Khoa học xác nhận: “ U = U” “ K = K” “U = U 2018” _ “ Không phát hiện HIV = HIV không thể lây truyền” Dr. Fauci concluded that the body of scientific evidence to-date has established that there is effectively no risk of sexual transmission of HIV when the partner living with HIV has a durably undetectable viral load, validating the U=U message of HIV treatment as prevention. Tiến sĩ Fauci kết luận rằng cơ thể của bằng chứng khoa học cho đến nay đã xác định rằng không có nguy cơ lây truyền HIV qua đường tình dục khi đối tác sống chung với HIV có tải lượng virus không thể phát hiện được, xác nhận thông điệp U = U về điều trị HIV .
Science Validates Undetectable = Untransmittable HIV Prevention Message
By: NIAID Now | Published: July 23, 2018
Topics AIDS 2018
Taking HIV medication daily as directed is essential to achieving and maintaining an undetectable viral load, which benefits health and prevents sexual transmission of the virus to an HIV-negative partner.
People living with HIV whose virus is completely, durably suppressed by treatment will not sexually transmit the virus to an HIV-negative partner, according to NIAID Director Anthony S. Fauci, M.D. The success of this HIV prevention strategy is contingent on achieving and maintaining an undetectable viral load—the amount of HIV genetic material in the blood—by taking medication to treat HIV daily as directed.
Dr. Fauci delivered these remarks at the July 22 U=U 2018: Celebrate, Activate and Implement! meeting held prior to the 22nd International AIDS Conference (AIDS 2018) in Amsterdam.
Over the past two years, a grassroots movement has emerged to promote the value of HIV treatment as prevention through the "Undetectable = Untransmittable" campaign, also known as U=U. In his keynote lecture titled "U=U: Science and Policy," Dr. Fauci traced the science behind the U=U message from early observational studies to more recent, large clinical trials.
Dr. Fauci concluded that the body of scientific evidence to-date has established that there is effectively no risk of sexual transmission of HIV when the partner living with HIV has a durably undetectable viral load, validating the U=U message of HIV treatment as prevention.
For nearly two decades, scientists have recognized that viral load is a key determinant of HIV transmission, Dr. Fauci explained. Studies conducted before the availability of effective treatment for HIV, known as antiretroviral therapy (ART), revealed that higher viral loads correlate with higher rates of both sexual and perinatal, or mother-to-child, transmission of HIV.
The advent of triple-drug ART in 1996 marked a turning point in treatment for HIV, transforming what was once a largely fatal infection into a manageable chronic condition. Observational studies conducted in the late 1990s and early 2000s suggested that viral loads lowered by ART were associated with reduced risk of HIV transmission, Dr. Fauci noted. Some of this research focused on perinatal HIV transmission, while other studies investigated sexual transmission in couples in which one partner was living with HIV and the other was not. In addition, epidemiological studies have shown that as the number of people in a community who are virally suppressed rises, the number of new HIV infections falls.
Findings from the breakthrough NIH-funded HPTN 052 clinical trial, a decade-long study involving more than 1,600 heterosexual couples, offered clear-cut evidence that ART that consistently suppresses HIV also prevents sexual transmission of the virus. In 2011, the HPTN 052 investigators reported that starting ART when the immune system is relatively healthy, as opposed to delaying therapy until the immune system has been weakened by the virus, dramatically reduces the risk of sexually transmitting HIV. The protective effect of starting ART early was sustained over four additional years of follow-up. Importantly, when viral loads were measured, no HIV transmissions were observed when ART consistently, durably suppressed the virus in the partner living with HIV.
Two additional studies, PARTNER and Opposites Attract, reinforced the conclusion that HIV is not transmitted sexually when the partner living with HIV has a sustained undetectable viral load. These studies also extended the finding to male-male couples, tracking a combined 34,911 condomless anal sex acts. Findings from a follow-on study, called PARTNER 2, involving an additional 880 male-male couples are scheduled to be presented at AIDS 2018.
Dr. Fauci emphasized that achieving and maintaining an undetectable viral load are essential for the U=U HIV prevention strategy to be effective. He also acknowledged some of the issues that people living with HIV may face, such as the challenge of adhering to daily ART for life. Even when viral load is undetectable, HIV is still present in the body, and the virus rebounds to detectable levels if treatment is stopped. Dr. Fauci noted that some people with an undetectable viral load may have detectable HIV genetic material in other bodily fluids, such as semen, but there is no scientific evidence that such material is associated with HIV transmission.
Dr. Fauci concluded that the body of scientific evidence to-date has established that there is effectively no risk of sexual transmission of HIV when the partner living with HIV has a durably undetectable viral load, validating the U=U message of HIV treatment as prevention.
To learn more about how an undetectable viral load prevents HIV transmission, see NIAID's fact sheet 10 Things to Know About HIV Suppression.
Photo credit: NIAID
Cross-posted from NIAID Now Blog
Topics AIDS 2018
Taking HIV medication daily as directed is essential to achieving and maintaining an undetectable viral load, which benefits health and prevents sexual transmission of the virus to an HIV-negative partner.People living with HIV whose virus is completely, durably suppressed by treatment will not sexually transmit the virus to an HIV-negative partner, according to NIAID Director Anthony S. Fauci, M.D. The success of this HIV prevention strategy is contingent on achieving and maintaining an undetectable viral load—the amount of HIV genetic material in the blood—by taking medication to treat HIV daily as directed.
Dr. Fauci delivered these remarks at the July 22 U=U 2018: Celebrate, Activate and Implement! meeting held prior to the 22nd International AIDS Conference (AIDS 2018) in Amsterdam.
Over the past two years, a grassroots movement has emerged to promote the value of HIV treatment as prevention through the "Undetectable = Untransmittable" campaign, also known as U=U. In his keynote lecture titled "U=U: Science and Policy," Dr. Fauci traced the science behind the U=U message from early observational studies to more recent, large clinical trials.
Dr. Fauci concluded that the body of scientific evidence to-date has established that there is effectively no risk of sexual transmission of HIV when the partner living with HIV has a durably undetectable viral load, validating the U=U message of HIV treatment as prevention.
For nearly two decades, scientists have recognized that viral load is a key determinant of HIV transmission, Dr. Fauci explained. Studies conducted before the availability of effective treatment for HIV, known as antiretroviral therapy (ART), revealed that higher viral loads correlate with higher rates of both sexual and perinatal, or mother-to-child, transmission of HIV.
The advent of triple-drug ART in 1996 marked a turning point in treatment for HIV, transforming what was once a largely fatal infection into a manageable chronic condition. Observational studies conducted in the late 1990s and early 2000s suggested that viral loads lowered by ART were associated with reduced risk of HIV transmission, Dr. Fauci noted. Some of this research focused on perinatal HIV transmission, while other studies investigated sexual transmission in couples in which one partner was living with HIV and the other was not. In addition, epidemiological studies have shown that as the number of people in a community who are virally suppressed rises, the number of new HIV infections falls.
Findings from the breakthrough NIH-funded HPTN 052 clinical trial, a decade-long study involving more than 1,600 heterosexual couples, offered clear-cut evidence that ART that consistently suppresses HIV also prevents sexual transmission of the virus. In 2011, the HPTN 052 investigators reported that starting ART when the immune system is relatively healthy, as opposed to delaying therapy until the immune system has been weakened by the virus, dramatically reduces the risk of sexually transmitting HIV. The protective effect of starting ART early was sustained over four additional years of follow-up. Importantly, when viral loads were measured, no HIV transmissions were observed when ART consistently, durably suppressed the virus in the partner living with HIV.
Two additional studies, PARTNER and Opposites Attract, reinforced the conclusion that HIV is not transmitted sexually when the partner living with HIV has a sustained undetectable viral load. These studies also extended the finding to male-male couples, tracking a combined 34,911 condomless anal sex acts. Findings from a follow-on study, called PARTNER 2, involving an additional 880 male-male couples are scheduled to be presented at AIDS 2018.
Dr. Fauci emphasized that achieving and maintaining an undetectable viral load are essential for the U=U HIV prevention strategy to be effective. He also acknowledged some of the issues that people living with HIV may face, such as the challenge of adhering to daily ART for life. Even when viral load is undetectable, HIV is still present in the body, and the virus rebounds to detectable levels if treatment is stopped. Dr. Fauci noted that some people with an undetectable viral load may have detectable HIV genetic material in other bodily fluids, such as semen, but there is no scientific evidence that such material is associated with HIV transmission.
Dr. Fauci concluded that the body of scientific evidence to-date has established that there is effectively no risk of sexual transmission of HIV when the partner living with HIV has a durably undetectable viral load, validating the U=U message of HIV treatment as prevention.
To learn more about how an undetectable viral load prevents HIV transmission, see NIAID's fact sheet 10 Things to Know About HIV Suppression.
Photo credit: NIAID
Cross-posted from NIAID Now Blog
Khoa học xác nhận: “ U = U” “ K = K” “U = U 2018”
“ Không phát hiện HIV = HIV không thể lây truyền”
“ Không phát hiện HIV = HIV không thể lây truyền”
Bởi: NIAID Bây giờ | Xuất bản: ngày 23 tháng 7 năm 2018
Chủ đề : AIDS 2018
Hộp thuốc màu xanh lá cây với các phần cho mỗi ngày trong tuần.
Uống thuốc HIV hàng ngày theo chỉ dẫn là điều cần thiết để đạt được và duy trì tải lượng virus không phát hiện được, có lợi cho sức khỏe và ngăn ngừa lây truyền qua đường tình dục của vi-rút cho một đối tác âm tính với HIV.
Những người sống chung với HIV có vi-rút hoàn toàn bị ức chế một cách lâu dài bằng cách điều trị sẽ không lây truyền qua đường tình dục cho một đối tác âm tính với HIV, theo Giám đốc NIAID Anthony S. Fauci, MD Sự thành công của chiến lược phòng chống HIV này phụ thuộc vào việc đạt được và duy trì tải lượng virus không phát hiện được - số lượng vật liệu di truyền HIV trong máu - bằng cách uống thuốc để điều trị HIV hàng ngày theo chỉ dẫn.
Tiến sĩ Fauci đưa ra những nhận xét này vào ngày 22 tháng 7 ngày U = U 2018.Cuộc họp được tổ chức trước thềm Hội nghị Quốc tế về AIDS lần thứ 22 (AIDS 2018) tại Amsterdam. 23- 28/7/2018
Trong hai năm qua, một phong trào cơ sở đã nổi lên để thúc đẩy giá trị của điều trị HIV là phòng ngừa thông qua chiến dịch "Không thể phát hiện = Không thể lây truyền", còn được gọi là U = U. Trong bài diễn văn chính của ông có tựa đề "U = U: Khoa học và Chính sách," Tiến sĩ Fauci đã theo dõi khoa học đằng sau thông điệp U = U từ những nghiên cứu quan sát ban đầu đến những thử nghiệm lâm sàng lớn hơn gần đây.
Tiến sĩ Fauci kết luận rằng cơ thể của bằng chứng khoa học cho đến nay đã xác định rằng không có nguy cơ lây truyền HIV qua đường tình dục khi đối tác sống chung với HIV có tải lượng virus không thể phát hiện được, xác nhận thông điệp U = U về điều trị HIV .
Trong gần hai thập kỷ qua, các nhà khoa học đã nhận ra rằng tải lượng virus là yếu tố quyết định sự lây truyền HIV, tiến sĩ Fauci giải thích. Các nghiên cứu được tiến hành trước khi có sự điều trị hiệu quả với HIV, được gọi là liệu pháp kháng virus (ART), cho thấy tải lượng virus cao hơn tương quan với tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con, sinh đẻ và mẹ đẻ.
Sự ra đời của ART ba thuốc vào năm 1996 đã đánh dấu một bước ngoặt trong điều trị HIV, chuyển đổi những gì đã từng là một nhiễm trùng phần lớn gây tử vong vào một tình trạng mãn tính có thể quản lý được. Các nghiên cứu quan sát được tiến hành vào cuối những năm 1990 và đầu những năm 2000 cho thấy rằng tải lượng virus giảm bằng ART có liên quan đến việc giảm nguy cơ lây nhiễm HIV, tiến sĩ Fauci lưu ý. Một số nghiên cứu này tập trung vào việc lây truyền HIV chu sinh, trong khi các nghiên cứu khác điều tra sự lây truyền qua đường tình dục ở các cặp vợ chồng mà một người bạn sống chung với HIV và người kia thì không. Ngoài ra, các nghiên cứu dịch tễ học đã chỉ ra rằng khi số lượng người trong cộng đồng bị đàn áp về mặt virus tăng lên, số người nhiễm HIV mới giảm.
Kết quả từ cuộc thử nghiệm lâm sàng HPTN 052 do NIH tài trợ, một nghiên cứu kéo dài một thập kỷ liên quan đến hơn 1.600 cặp vợ chồng khác giới, cung cấp bằng chứng rõ ràng rằng ART luôn ngăn chặn HIV cũng ngăn ngừa lây truyền qua đường tình dục. Trong năm 2011, các nhà nghiên cứu HPTN 052 đã báo cáo rằng bắt đầu điều trị ARV khi hệ miễn dịch tương đối khỏe mạnh, trái ngược với việc trì hoãn liệu pháp cho đến khi hệ thống miễn dịch bị yếu đi do virus, làm giảm đáng kể nguy cơ lây nhiễm HIV qua đường tình dục. Tác dụng bảo vệ bắt đầu điều trị ARV sớm được duy trì trong hơn 4 năm tiếp theo. Quan trọng hơn, khi tải lượng virus được đo, không có truyền HIV được quan sát thấy khi điều trị ARV một cách nhất quán, có thể ức chế lâu dài virus ở đối tác sống chung với HIV.
Hai nghiên cứu bổ sung, PARTNER và Opposites Attract, đã củng cố kết luận rằng HIV không lây truyền qua đường tình dục khi đối tác sống chung với HIV có tải lượng virus không thể phát hiện được. Những nghiên cứu này cũng mở rộng phát hiện cho các cặp nam-nam, theo dõi 34.911 hành vi tình dục hậu môn không kết hợp. Kết quả từ một nghiên cứu tiếp theo, được gọi là ĐỐI TÁC 2, có thêm 880 cặp nam-nam dự kiến sẽ được trình bày tại AIDS 2018.
Tiến sĩ Fauci nhấn mạnh rằng việc đạt được và duy trì tải lượng virus không thể phát hiện là rất cần thiết cho chiến lược phòng chống HIV U = U có hiệu quả. Ông cũng thừa nhận một số vấn đề mà những người sống với HIV có thể phải đối mặt, chẳng hạn như thách thức tôn trọng ART hàng ngày cho cuộc sống. Ngay cả khi tải lượng virus là không thể phát hiện, HIV vẫn còn hiện diện trong cơ thể, và virus tăng trở lại mức phát hiện nếu ngừng điều trị. Tiến sĩ Fauci lưu ý rằng một số người có tải lượng virus không thể phát hiện có thể phát hiện được vật liệu di truyền HIV trong các dịch cơ thể khác, chẳng hạn như tinh dịch, nhưng không có bằng chứng khoa học cho rằng vật liệu này có liên quan đến truyền HIV.
Tiến sĩ Fauci kết luận rằng cơ thể của bằng chứng khoa học cho đến nay đã xác định rằng không có nguy cơ lây truyền HIV qua đường tình dục khi đối tác sống chung với HIV có tải lượng virus không thể phát hiện được, xác nhận thông điệp U = U về điều trị HIV .
Chủ đề : AIDS 2018
Hộp thuốc màu xanh lá cây với các phần cho mỗi ngày trong tuần.
Uống thuốc HIV hàng ngày theo chỉ dẫn là điều cần thiết để đạt được và duy trì tải lượng virus không phát hiện được, có lợi cho sức khỏe và ngăn ngừa lây truyền qua đường tình dục của vi-rút cho một đối tác âm tính với HIV.
Những người sống chung với HIV có vi-rút hoàn toàn bị ức chế một cách lâu dài bằng cách điều trị sẽ không lây truyền qua đường tình dục cho một đối tác âm tính với HIV, theo Giám đốc NIAID Anthony S. Fauci, MD Sự thành công của chiến lược phòng chống HIV này phụ thuộc vào việc đạt được và duy trì tải lượng virus không phát hiện được - số lượng vật liệu di truyền HIV trong máu - bằng cách uống thuốc để điều trị HIV hàng ngày theo chỉ dẫn.
Tiến sĩ Fauci đưa ra những nhận xét này vào ngày 22 tháng 7 ngày U = U 2018.Cuộc họp được tổ chức trước thềm Hội nghị Quốc tế về AIDS lần thứ 22 (AIDS 2018) tại Amsterdam. 23- 28/7/2018
Trong hai năm qua, một phong trào cơ sở đã nổi lên để thúc đẩy giá trị của điều trị HIV là phòng ngừa thông qua chiến dịch "Không thể phát hiện = Không thể lây truyền", còn được gọi là U = U. Trong bài diễn văn chính của ông có tựa đề "U = U: Khoa học và Chính sách," Tiến sĩ Fauci đã theo dõi khoa học đằng sau thông điệp U = U từ những nghiên cứu quan sát ban đầu đến những thử nghiệm lâm sàng lớn hơn gần đây.
Tiến sĩ Fauci kết luận rằng cơ thể của bằng chứng khoa học cho đến nay đã xác định rằng không có nguy cơ lây truyền HIV qua đường tình dục khi đối tác sống chung với HIV có tải lượng virus không thể phát hiện được, xác nhận thông điệp U = U về điều trị HIV .
Trong gần hai thập kỷ qua, các nhà khoa học đã nhận ra rằng tải lượng virus là yếu tố quyết định sự lây truyền HIV, tiến sĩ Fauci giải thích. Các nghiên cứu được tiến hành trước khi có sự điều trị hiệu quả với HIV, được gọi là liệu pháp kháng virus (ART), cho thấy tải lượng virus cao hơn tương quan với tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con, sinh đẻ và mẹ đẻ.
Sự ra đời của ART ba thuốc vào năm 1996 đã đánh dấu một bước ngoặt trong điều trị HIV, chuyển đổi những gì đã từng là một nhiễm trùng phần lớn gây tử vong vào một tình trạng mãn tính có thể quản lý được. Các nghiên cứu quan sát được tiến hành vào cuối những năm 1990 và đầu những năm 2000 cho thấy rằng tải lượng virus giảm bằng ART có liên quan đến việc giảm nguy cơ lây nhiễm HIV, tiến sĩ Fauci lưu ý. Một số nghiên cứu này tập trung vào việc lây truyền HIV chu sinh, trong khi các nghiên cứu khác điều tra sự lây truyền qua đường tình dục ở các cặp vợ chồng mà một người bạn sống chung với HIV và người kia thì không. Ngoài ra, các nghiên cứu dịch tễ học đã chỉ ra rằng khi số lượng người trong cộng đồng bị đàn áp về mặt virus tăng lên, số người nhiễm HIV mới giảm.
Kết quả từ cuộc thử nghiệm lâm sàng HPTN 052 do NIH tài trợ, một nghiên cứu kéo dài một thập kỷ liên quan đến hơn 1.600 cặp vợ chồng khác giới, cung cấp bằng chứng rõ ràng rằng ART luôn ngăn chặn HIV cũng ngăn ngừa lây truyền qua đường tình dục. Trong năm 2011, các nhà nghiên cứu HPTN 052 đã báo cáo rằng bắt đầu điều trị ARV khi hệ miễn dịch tương đối khỏe mạnh, trái ngược với việc trì hoãn liệu pháp cho đến khi hệ thống miễn dịch bị yếu đi do virus, làm giảm đáng kể nguy cơ lây nhiễm HIV qua đường tình dục. Tác dụng bảo vệ bắt đầu điều trị ARV sớm được duy trì trong hơn 4 năm tiếp theo. Quan trọng hơn, khi tải lượng virus được đo, không có truyền HIV được quan sát thấy khi điều trị ARV một cách nhất quán, có thể ức chế lâu dài virus ở đối tác sống chung với HIV.
Hai nghiên cứu bổ sung, PARTNER và Opposites Attract, đã củng cố kết luận rằng HIV không lây truyền qua đường tình dục khi đối tác sống chung với HIV có tải lượng virus không thể phát hiện được. Những nghiên cứu này cũng mở rộng phát hiện cho các cặp nam-nam, theo dõi 34.911 hành vi tình dục hậu môn không kết hợp. Kết quả từ một nghiên cứu tiếp theo, được gọi là ĐỐI TÁC 2, có thêm 880 cặp nam-nam dự kiến sẽ được trình bày tại AIDS 2018.
Tiến sĩ Fauci nhấn mạnh rằng việc đạt được và duy trì tải lượng virus không thể phát hiện là rất cần thiết cho chiến lược phòng chống HIV U = U có hiệu quả. Ông cũng thừa nhận một số vấn đề mà những người sống với HIV có thể phải đối mặt, chẳng hạn như thách thức tôn trọng ART hàng ngày cho cuộc sống. Ngay cả khi tải lượng virus là không thể phát hiện, HIV vẫn còn hiện diện trong cơ thể, và virus tăng trở lại mức phát hiện nếu ngừng điều trị. Tiến sĩ Fauci lưu ý rằng một số người có tải lượng virus không thể phát hiện có thể phát hiện được vật liệu di truyền HIV trong các dịch cơ thể khác, chẳng hạn như tinh dịch, nhưng không có bằng chứng khoa học cho rằng vật liệu này có liên quan đến truyền HIV.
Tiến sĩ Fauci kết luận rằng cơ thể của bằng chứng khoa học cho đến nay đã xác định rằng không có nguy cơ lây truyền HIV qua đường tình dục khi đối tác sống chung với HIV có tải lượng virus không thể phát hiện được, xác nhận thông điệp U = U về điều trị HIV .
Tags
tin chuyên ngành tin chuyen nganh Science Validates Undetectable = Untransmittable HIV Prevention Message science validates undetectable untransmittable hiv prevention message
